文：Marco                 

我知道放弃一个孩子比放弃一条小狗要难上100万倍，

但是那也会让我自己感觉伟大上100万倍。

--《老友记》菲比

前言

随着跨国医疗旅行，尤其是海外试管婴儿的日益兴盛，第三方辅助生殖，爱心助孕，代孕等名词相信大家已经不再陌生了。

从1985年美国出现的世界第一例代孕开始，辅助生殖行业发展到现在已经有33年了。

美国、加拿大、泰国、俄罗斯、乌克兰、伊朗的商业代孕政策都十分友好，面对我国4000万不孕不育人群的强大潜在市场需求，都在纷纷的抛出橄榄枝。

尤其是以美宝著称的天使之城-美国，用它价值百万的美国国籍创造了一个Million Baby的新时代。

那么今天，我们就详细的为大家解密，关于美国代孕的种种信息。

代孕简史

从1986年美国第一例代孕案件开始，关于孩子的所有权争夺，我们准父母就从来没有输过。

1980年，来自美国密歇根州的律师NoelKeane起草了世界上第一个代孕合同

1986年，美国第一位代孕妈妈，Whitehead成功生下Melissa（大家更喜欢叫她M宝贝），可是后来在转交孩子归属权的时候，Whitehead试图反悔，经新泽西法庭审理，法官认定双方签署的代孕协议无效，但出于对于孩子最大利益的保护，最终判决孩子归准父母所有。

1990年  加州代孕人Anna Johnson也同样拒绝放弃孩子的所有权，准父母向加州法院起诉，经法院审理认定，代孕协议真实有效，孩子归准父母所有。

2016年  加州代孕人Jessica在胚胎移植前夫妻行房没有避孕，导致最后生产的孩子有一个是因为自己受孕产生的。按照代孕协议规定，该孩子所有权也依然归准父母所有，最后经双方协定，将这个孩子送回给Jessica，代孕公司付给准父母补偿金。

放心，去美国代孕，孩子是一定能抱回来的。

美国代孕政策

美国以妊娠代孕为主，并且在大多数州都是合法的。

在美国有两种代孕形式，传统代孕和妊娠代孕。

妊娠代孕不借助代孕人自身的卵子，通过体外受精，将准妈妈（或捐卵人）的卵子和准爸爸（或捐精人）的精子制作成胚胎，同时对代孕人的身体进行一系列调养准备，在最佳受孕时间将胚胎植入。

这种代孕有如下优势：

1、与代孕人无任何血缘关系，保证来自准父母基因的完整性

2、扩大代孕人的选择范围，优先从生育的角度而非遗传角度考虑代孕人，不用受限于捐卵人的样貌、身材、品学等限制，更多专注于生育历史，家庭环境等因素。

3、对于需要捐卵的客户，也会同时提高捐卵人的选择范围。

4、可以辅助进行三代试管婴儿技术，在移植前安排PGS检查进行染色体检查和遗传病筛查，完成性别选择和家族性遗传疾病阻断。 

在美国大多数州府妊娠代孕都是完全合法的，是美国主要推崇的一种代孕方式。

传统代孕就是既用到代孕人的卵子，同时也用到代孕人的子宫。一般多用IUI及人工授精的方式，将准爸爸或是捐精人的精子通过针管等方式注入到女性体内。

优势是相对比较集成，一人责任制。

缺陷是与代孕人有亲缘关系，将来亲权判定存在隐患，所以美国绝大多数州都不允许这种代孕方式，所以传统代孕只在理论上可行。

代妈的合作流程

对于任何一个希望通过第三方辅助生殖实现生儿育女愿望的家庭，通常情况下可以采用如下的流程进行。

寻找美国合法的代孕机构平台

代孕涉及到的法律和流程问题很多，光代孕人自己可处理不了，所以他们会和代孕机构签约，由代孕机构代为出面办理。

这些代孕机构负责招募和审核代孕人，也负责协调准父母和代孕人的从经济、程序、法律等方面的问题。

代孕人都在代孕机构里，那到底那家代孕机构会比较好呢？

我建议大家去找一下给代孕机构评论打分的网站，一来我们起码能多了解一些代孕机构的信息，二来大概齐能知道哪些机构口碑不错，方便自己寻找代孕人不是么？ 

我向大家推荐下面的一个网站：

网站：Surrogacy Directory

www.surrogacyadvisor.com/directory/agencyratings/

这家网站上公布的信息比较全，包括口碑不错的代孕机构总体得分，成立年限，评论数，总体费用和代孕机构网址。

此外，还会给出推荐的诊所医院。算是比较好用了。

选择合适的代孕人

有了合适的代孕机构名单后，接下来我们最关心的就是选择合适的代孕人了。

我们寻找到一家合适的代孕机构网站，填写好申请表格，上面写明我们对于代孕人的具体要求和自己的基本情况，就会有专门的客户经理来进行跟进了。

客户经理接下来会安排时间与我们进行咨询，讨论接下来关于代孕人的配对流程、法律相关、保险、代孕费用等等。

然后客户经理会帮助我们浏览可供挑选的捐卵人和代孕母的简介资料 -浏览代母资料并与其视频。

撇去个人喜好，下面是一些代孕人选择时的注意事项：

1、关注一下代孕人之前的生产记录，包括总共生育次数，顺产记录、破腹产记录。一般IVF要求总计不超过5次生产，剖腹产不超过3次就可以了，但是我们一般会更苛刻一些，并且还要查看匹配后代孕人的具体阴超结果。   

2、代孕人是否能与我们相处融洽呢？是否能够接受我们包括已婚、单身、同志家庭或是年岁偏大、文化差异等问题呢？

3、代孕人是单身还是已婚？家里条件咋样？能不能给她代孕时一个稳定的环境？很多人更倾向于选择单身代妈，主要是担心代妈一旦结婚，他的老公可能会带来一些麻烦。包括2016年Jessica和她老公的意外怀孕，老公因爱人代孕，辞职不干照顾老婆我们要额外付出的失业补偿，甚至包括未来孩子所有权的争夺。

4、代妈距离我们指定的IVF诊所远不远？所在的州代孕是否合法？以加州为例，虽然所有外州代妈在加州接受移植都可以按照加州的代孕法律执行，并且可以在加州法庭审理，可是还是存在一定的麻烦。并且孕妈往返的运费也是要我们承担的。

5、代妈最多可以怀几个？虽然绝大多数美国生殖科医生都建议单胚胎移植（英文简称SET）但是很多中国准父母迷恋龙凤胎、双胞胎，并且为了最终成功率医生也会建议植入两颗胚胎的。

6、如果验孕后，代妈肚子里有两颗或者更多的胚胎成功着床，会不会要求安排减胎？虽然这种事情并不常见，可是偶尔也会出现胚胎分裂，造成本来植入一个，后来生出两个的事情（这就是我们俗称的同卵双生，也就是一对双）

7、代孕妈妈会因为那些理由选择流产？是纯粹的医学原因还是其他？、

8、代孕妈妈能够接受羊水穿刺等侵入式检查么？

9、代孕妈妈自己有没有健康保险？如果没有是需要我们自己付费的，数额可不小。

与代孕公司签合同

有趣的是，在正式见到代孕人之前，我们可能就要付费了。

代孕公司一般会要求我们先签订代孕公司的服务委托合同，简称为IP Client Contract，然后收取服务费。

付费形式上会有所差别，部分代孕机构采用一次性收费，而部分代孕机构采用的是按阶段付费的原则。

有的代孕机构，它采用的是一次缴清的方式，在最初与代孕公司签订委托协议后就马上付清全款的方式。

而另一些代孕机构采用的是按阶段收费的方式（总计三次），分别在与代孕公司签合同后、与代母签合同后、代孕人听到胎心后。

代孕人医学检查、心理筛查及背景调查

虽然一般的代孕机构都会有些代孕人之前简单的体检报告之类信息，但是在正式定下这个事情之前，我们要重新安排医学检查、心理筛查和背景调查。来保证这一切代妈完全合格。

心理筛查  为了保证代孕人心态正常，能够胜利完成代孕。一般代孕机构会委托执照心理医师进行MMPI等个人性格测试。此外，代孕人及其伴侣也会被强制要求与心理医生进行谈话。一般这个会在医学检查之前完成

医学检查  一般我们选好的IVF诊所会帮助我们给代孕人做好检查来判断她是否能够完成胚胎移植和代孕全过程的。体检内容一般会包括超声、宫腔造影、以及阴道刮片等。此外，酒精、大麻、毒品等相关测试也是常规内容。检查当然还包括FDA要求的性传染病及其他传染病筛查，包括艾滋、淋病、梅毒、乙肝等。如果代孕人有伴侣，伴侣也会一同要求进行检查。

背景调查 一般代孕公司会索要代妈的社会安全号码及驾照，去相关部门调查代妈以往的犯罪记录和交通肇事记录等。背景调查是强制要求，需要准父母签字授权。所有调查结果仅限于当事人知情，公司予以保密。

与代妈签订合同

一旦代妈完成了所有检查，并且全部通过后，由代孕机构牵头，准父母与代妈会签署该代孕协议。代孕机构会为双方推荐来自不同律所的律师来参与协议的起草和审理。

这份协议具有十足的分量。里面的条款很多，涉及到亲权归属、费用交付、医疗流程以及生活细节要求等大大小小的事情。小到代妈怀孕后能不能上指甲油，大到代妈怀孕过程发生意外如何处理、如果反悔要夺孩子如何处理等等。

协议由准父母房律师起草，代妈方律师审核修订，双方最终确定后签署生效。

医疗程序必须要在合同签署后才能执行，这份合同需要去领事馆公证。

代妈的医疗流程

关于准父母进行IVF制作胚胎的流程这里不再赘述，这里讲的是代妈的医疗流程。

代妈不需要促排，只需要接受移植，下面以鲜胚胎移植为例进行讲解。

胚胎移植前

服用避孕药：为了与准父母协调移植时间，通常代妈会服用避孕药来调整周期。

注射Lupron：在代妈月经周期的第21天，医生会要求代妈注射Lupron。注射Lupron主要是为了防止代妈下个周期排卵而造成意外受孕。同时会开始进行阴道B超观测，确保在下个周期时整体激素水平正常。

服用雌二醇：在注射Lupron后的下一个月经初期，代妈就要开始服用雌二醇来增厚子宫内膜确保移植成功。大概要服用两周左右。

注射黄体酮：在移植前1-2周，代妈就要开始注射黄体酮，并且将会一直持续到移植后10-12周。

胚胎移植

胚胎移植：胚胎整个移植过程差不多在30分钟内，一般会要求代孕人在移植前提前1-2个小时到，移植前会给代妈服用药物来让她放松，接下来生殖医生会用移植导管将胚胎移植进入子宫。

移植后，代妈需要静养。所以不能开车，会要求伴侣或其他人将她送往家中会附近宾馆静卧1-3天。

直到验孕成功之前，孕妈都不可以发生性行为。

胚胎移植后

验孕成功后：移植后10-14天，IVF诊所医生就可以通过抽血的方式来确认代妈是否怀孕成功。一旦确认怀孕，IVF诊所会继续跟进8-10周。在胚胎移植4-6周就可以通过超声检测胎心来进行二次确认了。

移植后代妈必须坚持补充孕酮及雌二醇到10-12周。10周后，IVF诊所医生会委托妇产科医院(OB/GYN)进行后续的监管服务。

妇产科医院有代妈挑选，准父母批准。这里关于选择妇产科医院有几个注意事项，可以说下：

1、代妈的保险在这里能否报销

2、住所与医院的距离

3、是否需要围产专家特殊照顾

代妈会签署一个许可，让准父母一同参与进来，与妇产科医生对话探讨每次孕检结果和其他事宜。当然，如果准父母没有时间，也可以私下与医生联系了解详情。

当然，问诊是需要付费的，不过钱不多，最重要的是可以一手的了解信息。

按照合同规定，代妈在每次产检后都必须要及时向准父母更新信息，但是必须得承认，很多妇产科医生并不愿意私下与准父母联系，所以第一次产检的问诊是非常重要的，还是恳请各位准父母挤出时间来参加。并且尽可能的参与每次的闻诊。 

除此以外，孕期第18周做的胎儿扫描是非常重要的一个时间点，到这时，医生已经拿到了全部的无创检查结果，接下来就要要根据扫描时发现的任何问题来决定是否要进行羊水穿刺了。这次问诊，也请尽量参加。

孩子的亲权问题及回国程序

拿到亲权判决

亲权判决决定了孩子最终的归属权问题。通常会安排在孕期的19-20周这个关键点来执行，因为到这个时候，所有的产前检查都齐全了，已经可以知道孩子的健康状况，能不能够顺利出生了。

这时候，代妈和准父母将会通过各自的律师代理执行法律程序，一旦所有资料齐全，准父母律师会把这些资料提交给孩子将要出生地所在的法院，由法院来判决孩子的亲权归属。

在孩子出生前，这份亲权判决文件将会被送往代妈将要生产的医院。

领取出生纸

孩子出生后，医院会要求准父母和代孕人填写出生证明表格，医院会根据亲权判决证明开具最初的出生证明，填写父母信息。

医院的出生证明没有法律效力，该证明会写明孩子的准父母名字和代孕人的家庭地址（关于这个请不用担心，这是美国统计局做人口普查用的，不会在我们未来的出生纸上出现）

准父母拿着这份出生证明到人口署（office of vital records）（也可以让医院直接把出生证明邮寄到这里）领取出生纸，加急5-10个工作日（适用于国际客户），平时6-8周。这份出生纸具有法律效力，上面没有代孕人任何信息

办理回国程序

办理回国程序，一般包含四样材料：出生纸、美国护照、社会安全卡、中国旅行证。

代孕到底要花多少钱

关于代孕的费用其实几乎可以在所有的代孕机构网站上查到。

他们公布的价格区间在11万到14万美金, 但实际上应该在14万左右。

其中包括

机构服务费：代孕25000$,

匹配后筛查费： 2500$

法务费用: 11000$

孕妈补偿金+生活补助等：56000$

辅助生殖诊所费用:35000-45000$

健康保险及分娩期费用：10000$

所以包含代孕的试管婴儿医疗费用差不多在35000左右，代孕的全部费用在11万左右，如果要捐卵，至少还要准备2万美金。

最后要补充下，从开始启动代孕计划，到最终真的抱到一个孩子，时长一般在15-18月左右。